當矯正遇上牙周病,有牙周病可以矯正牙齒嗎?

齒顎矯正可以說是一項大工程,所要投入的金錢及時間都不少,但做了矯正後不僅能改善臉型外貌,也能幫助患者恢復正常口腔功能,避免因齒列凌亂導致容易蛀牙、食物難以咀嚼以及顳顎關節疾病等,因此成為現在不少人找回自信笑容的方式,不過若有矯正需求的患者卻不幸同時患有牙周病,在口腔狀態不佳的情形下還能做齒顎矯正嗎?

其實大部分的牙科療程都需要建立在健全的牙周健康上,當罹患牙周病時,在細菌的大肆破壞下會對牙齦或是齒槽骨造成不小的影響,如果沒有先進行治療就矯正可能會發生以下狀況,首先是配戴牙套會使得清潔難度大幅增加,若食物殘渣沒有清乾淨便容易孳生細菌,惡性循環下讓牙周病越來越嚴重,造成更多口腔問題;其次是因齒顎矯正是利用矯正器的力量對牙周韌帶及齒槽骨加壓,藉此來移動或旋轉牙齒,而在挪動牙齒的過程中齒槽骨會自行增生以填補空缺處,若齒槽骨遭到細菌破壞就會影響到再生能力,可能導致牙齒已經移動了卻來不及增生新的組織做填補,在根基不穩下可能會使牙齒難以負擔咬合,甚至是鬆動脫落,結果牙齒不僅沒矯正好,嚴重的話還可能變成缺牙,因此患有牙周病並不是不能進行矯正,而是建議做好治療控制再做評估,這樣才能降低整體治療風險。

那麼當牙周病已經控制住病情,且經過醫師評估可以進行矯正,這時該使用何種矯正方式呢?其實患者不妨可以考慮選擇透過數位科技發展出的隱形矯正(如隱適美),隱形矯正是一種可拆卸式的透明牙套,在矯正期間不僅難以被旁人察覺矯正器的存在,且特製的彈性牙套在配戴時也提高了不少舒適度,除此之外,隱形牙套還有兩個適合牙周病患者選擇的特性,第一是可拆卸的牙套不僅讓食物選擇上更多元,重點在於少了如傳統矯正有黏附在牙齒上的矯正器及固定裝置等,潔牙時可以更加徹底,減少堆積食物殘渣導致細菌叢生的機會;再來隱形矯正是利用不斷更換牙套以推的方式漸進溫和的將牙齒移動到適當位置,對於牙周韌帶及齒槽骨的刺激較小,且透過數位科技的輔助,能夠預先規劃整體牙齒的移動路徑,醫師在矯正前能根據患者的牙周狀況規劃合適的矯正療程,並隨時進行調整,讓整個矯正療程更符合預期;當然,並不是說有牙周病就一定要選擇隱形矯正,還是要由醫師進行仔細評估後再作決定;另外,即使選擇了隱形矯正,牙周病的風險還是仍然存在,因此患者在矯正期間務必要做好口腔健康的維護,並定期回診檢查追蹤,以減少牙周病再次復發惡化的機會,提升矯正成功率。

牙齒矯正所需時間動輒2~3年,本身就是一項相當需要耐心的療程,如果加上前期牙周病治療,整個期間又會再拉長,因此患者除了需要有跑馬拉松的心理準備之外,醫師的全程協助關心也相當重要,三重丰禾牙醫的凃佩君醫師是衛福部定的齒顎矯正專科醫師,除了專科訓練所累積的知識與經驗能為患者量身規劃適合療程之外,凃醫師在治療每一位患者都秉持著細心、耐心的精神,在矯正期間不厭其煩的檢查調整,為的就是讓患者同樣的時間能花得更有價值,如果您同時為齒列不正與牙周病所苦,丰禾除了專精齒顎矯正的凃醫師,還有其他擅長治療牙周病的醫療團隊,讓您能在無後顧之憂的狀況下安心找回亮麗美齒。

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